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心悸分證論治之水飲凌心

2020-05-29 來源: 瀏覽次數:145 發布者:向老師

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  水飲凌心

  癥狀:心悸,胸悶痞滿,渴不欲飲,下肢浮腫,形寒肢冷,伴有眩暈,惡心嘔吐,流涎,小便短少,舌淡苔滑或沉細而滑。

  治法:振奮心陽,化氣利水。

  方藥:苓桂術甘湯。

  方中茯苓淡滲利水;桂枝、炙甘草通陽化氣;白術健脾祛濕。兼見惡心嘔吐,加半夏、陳皮、生姜皮和胃降逆止嘔;尿少肢腫,加澤瀉、豬苓、防己、大腹皮、車前子利水滲濕;兼見水濕上凌于肺,肺失宣降,出現咳喘,加杏仁、桔梗以開宜肺氣,葶藶子、五加皮、防己以瀉肺利水;兼見瘀血者,加當歸、川芎、丹參活血化瘀。

  若腎陽虛衰,不能制水,水氣凌心,癥見心悸,咳喘,不能平臥,浮腫,小便不利可用真武湯,溫陽化氣利水。方中附子溫腎暖土;茯苓健脾滲濕;白術健脾燥濕;白芍利小便,通血脈;生姜溫胃散水。

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